Variación en el Origen de la Arteria Vertebral Izquierda: a Propósito de un Caso
DOI:
https://doi.org/10.52428/20756208.v14i35.478Palabras clave:
Arteria vertebral izquierda, Arco aórtico, Origen anómalo, Arteria subclavia izquierda, Variante anatómicaResumen
Los vasos vertebrales son vasos cervicales profundos, originados generalmente de las arterias subclavias. Con el objetivo de documentar y dara conocer a los profesionales de medicina la existencia de una variante (que discrepa de la teoría), se reporta este caso resultante de una disección de rutina realizada en el anfiteatro de la Universidad del Valle, La Paz. Se trata de un hallazgo incidental único encontrado en el lado izquierdo de una pieza cadavérica, en la cual la arteria vertebral presenta un origen aberrante, con nacimiento de forma directa del arco aórtico entre las arterias carótida primitiva y subclavia, con importante relación con el vago del mismo lado. La literatura refiere el origen de esta arteria como rama colateral de la arteria subclavia; diversos estudios (tanto en piezas cadavéricas como imagenológicos) indican incidencias de 3 y 8,3% respecto a diversas variantes de la arteria vertebral y otros ramos del cayado aórtico antes del 2000, posteriormente se tienen datos de 2,4 y 5,8% (habiendo mucha discrepancia en el tema). Un estudio obtuvo en 2016 un 84,6% de incidencia, siendo esto más relevante, además que incluyó la variante en el tipo III según Liechty. Estos datos presentados, junto con el hallazgo en estudio, nos llevan a concluir que el origen aberrante de la arteria vertebral izquierda es muy frecuente y su incidencia aumenta proporcionalmente, denotando mucha variación de resultados entre investigadores, pero no así su importancia en el ámbito clínico quirúrgico para evitar confusiones y diagnósticos errados.
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Citas
1. ROUVIERE H, DELMAS A. Arteria Vertebral. En: Anatomía Humana; Cabeza y Cuello. España: Ed. Masson. llva Edición. 2005. p. 238-40.
2. LATARJET M, RUIZ LIARD A. Arteria vertebral. En: Anatomía Humana. España: Ed. Panamericana. 4ta Edición. 2011. p. 1017-8.
3. ELUMALAI G. et al. Common anomalous origin of left vertebral artery. [Internet] India: Elixir Embryology 99; 2016 [Consultado 13 de agosto de 2017] Disponible en: http://www.academia.edu/29502765/COMMON_ANOMALOUS_ORIGIN_OF_LEFT_VERTEBRAL_ARTERY.pdf
4. KARANDE NA, AMBIYE MV, KHAMBATTA S. Anatomical variation of the origin of the left vertebral artery from the arch of aorta - a case report. [Internet] Londres, Reino Unido: lnt J of Anal Var; 2014 [Consultado 13 de agosto de 2017). Disponible en: http://www.pulsus.com/abstract/anatomica1varialion-of-the-origin-of-the-left-vertebra1-arteryfrom-the-arch-of-aorta-a-case-report-1844.html
5. IMRE N, YALCIN B, OZAN H. Unusual origin ofthe left vertebral artery. [Internet] Londres, Reino Unido: lnt J Anal Var; 2010 [Consultado 13 de agosto de 2017]. Disponible en: http://www.pulsus.com/abstract/unusual-origin-of-the-leftve rtebra 1-a rtery-1698.html
6. ETIN i, VARAN B, ARMAN ÓRÜN U, TOKEL K. Tronco común de arterias subclavia y vertebral: Una nueva anomalía del cayado aórtico. [Internet] España: Ann Cir Vasc; 2009 [Consultado 13 de agosto de 2017]. Disponible en http://www.elsevier.es/es-revista-anales-eirugia-vascular-280-articulo-tronco-camun-arterias-subclaviavertebral-51130254209000581
7. FRANCIS LSB, GARDNER MT, LODENQUAI PB. Arteria lusoria, truncus bicaroticus, varia ni left vertebral artery. [Internet] Londres, Reino Unido: lnt J Anal Var; 2017 [Consultado 13 de agosto de 2017]. Disponible en: http://www.pulsus.com/abstract/arteria-lusoria-truncus-bicaroticus-variant-left-vertebral-artery-3027.html
8. LIECHTY JD, SHIELDS TW, ANSON BJ. Variations pertaining to the aortic arches and their branches; with comments on surgically importan! types. [Internet] EE. UU.: Q Bull Northwest Univ Med Sch; 1957 [Consultado 15 de agosto de 2017]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3803575/pdf/QBullNorthwestUnivMedSch-31-2-136_29.pdf
9. YUAN 5-M. Aberran! Origin of Vertebral Artery and its Clinical lmplications. [lnternet]Brasil: Rev Bras Cir Cardiovasc J Cardiovasc Surg; 2016 [Consultado el 13 de agosto de 2017] Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5062690/pdf/rbccv-31-01 -0052.pdf
10. TESTUT L, LATARJET M. Artria Vertebral, Tronco basilar. En: Tratado de Anatomía Humana. Barcelona, España: Ed. Salvat. 9na Edición.1984. p. 261-7.
11. ADACHI B. Beitrage zur Anatomie der Japaner. XIII. Die Varietaten der Verzweigung des Arcus aortae. [Internet] Alemania: Z Für Morphol Anthropol; 1914 [Consultado 15 de agosto de 2017]. Disponible en: https://www.jstor.org/stable/25747740?seq=1#page_scan_tab_contenis
12. THOMSON A. Third Annual Report of Committee of Collective lnvestigation of Anatomical Society of Great Britain and lreland far the Year 1891-92. [Internet] Reino Unido: J Anal Physiol; 1893 [Consultado 15 de agosto de 2017]. Disponible en: https://www.ncbi.nIm.nih.gov/pmc/articles/PMCl328275/pdf/janatphysOO108-0034.pdf
13. SINGLA RK, SHARMA T, SACHDEVA K. Variant origin of left vertebral arteryin. [Internet] Londres, Reino Unido: lnt J Anat Var; 2010 [Consultado el 13 de agosto de 2107] Disponible en: https://www.pulsus.com/scholarly-articles/variant-origin-of-left-vertebra1-arteryin.pdf
14. PATASI B. Anatomical variation of the origin of the left vertebral artery. [Internet] Londres, Reino Unido: lnt J Anat Var; 2009 [Consultado el 13 de agosto de 2017] Disponible en: https://www.pulsus.com/scholarly-articles/anatomicalvariation-of-the-origin-of-the-left-vertebra 1-artery.pdf
15. AICARDI M, RISTAGNO J, PASTORINO GN, Gonzalez Bustamante C, Acevedo ME, Menojo Kisner A. Variedad en el origen de la Arteria Vertebral. Argentina: Bibliogr Anat Online.1995; 32(4):79.
16. RAPOTRA M, ABRAHAM J, SHARMA A. Anomalous Aortic Origin of Left Vertebral Artery-A Case Report. [internet] India: lntJ Health Sci Res IJHSR; 2015 [Consultado 15 de agosto de 2017]. Disponible en: http://www.ijhsr.org/lJHSR_Vol.5_lssue.6_June2015/91.pdf
17. INZUNZA H O, BURDILES Á. Arteria Vertebral Izquierda Aberrante. [Internet] Chile: lnt J Morphol; 2010 [Consultado 17 de agosto de 2017]. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/ijmorphol/v28nl/art30.pdf https://doi.org/10.4067/S0717-95022010000100030
18. PAREJA JI, ROJO FD, GUZMÁN AM. Variante anatómica de la arteria vertebral izquierda y sus implicaciones clínicoquirúrgicas. [Internet] Colombia: Curare 1(2) 2014; [Consultado 15 de diciembre de 2016]. Disponible en: https://revistas.ucc.edu.co/index.php/cu/article/vi ew/757/1038 https://doi.org/10.16925/cu.v1i2.757
19. OGUZ B, YIGIT AE, OGUZ KK, HALILOGLU M. MDCT angiography of right-sided aortic arch with aberran! left subclavian a rtery and du plicated left vertebral arteryl. 75. [Internet] Londres, Reino Un ido: lnt J Anat Var; 2010 [Consu Ita do 17 de agosto de 2017]. Disponible en: https://www.pulsus.com/scholarly-articles/mdct-angiography-of-rightsided-aorticarch-with-aberrant-left-subclavian-artery-and-duplicated-left-vertebra1-arteryl75.pdf
20. KA-TAK W, LAM WWM, YU SCH. MDCT of an Aberran! Right Subclavian Artery and of Bilateral Vertebral Arteries with Anomalous Origins. [Internet] E E . U U . : Am J Roentgenol; 2007 [Consultado 17 de agosto 2017]. Disponible en: https://www.ajronIine.org/doi/pdf/10.2214/AJR.05.0694
21. LEMKEA-J, BENNDORF G, LIEBIG T, FELIX R. Anomalous Origin ofthe RightVertebralArtery: Review ofthe Literature and Case Report of Right Vertebral Artery Origin Distal to the Left Subclavian Artery. [Internet] EE.UU.: Am J Neuroradiol; 1999 [Consultado 20 de agosto de 2017]. Disponible en: http://www.ajnr.org/content/ajnr/20/7/1318.full.pdf
22. ALBAYRAM S, GAILLOUD P, WASSERMAN BA. Bilateral Arch Origin of the Vertebral Arteries. [Internet] EE. UU.: Am J Neuroradiol; 2002 [Consultado 23 de junio de 2017]. Disponible en: http://www.ajnr.org/content/ajnr/23/3/455.full.pdf
23. DE PAULI DI, QUINTERO DA, RUIZ RA, FIORILO P, RODRIGUEZ E, VERGER B. Abordaje Posterior de la Columna cervical subaxial, reconocimiento del recorrido y relaciones de la arteria vertebral [Internet] Argentina: Rev ArgentAnat Online; 2013 [Consultado 23 junio de 2017]. Disponible en: http://www.revista-anatomia.eom.ar/archivos-parciales/2013-4-sup1-revista-argentina-de-anatomia-onIine-b.pdf
24. ALFIERI AG, FERNÁNDEZ J, MAS A, LO PEZ T. Arteria vertebral izquierda aberrante, variaciones de origen ysu nacimiento directo del arco aortico. Argentina: Rev Argent Anat Online; 2013 [Consultado 15 de junio de 2017]. Disponible en: http://www.revista-anatomia.com.ar/archivo/2013-4-sup1-revista-argentina-de-anatomia-online.pdf
25. CON ESA HA, OTTONE NE, SHINZATO S, PALAZZO M, GARATEGUI L, BASANTA N. Arteria Vertebral Izquierda, Rama directa del Cayado Aortico. Argentina: Bibliogr Anal. 2010; 47(1):62.
26. TORNESELLO B, LEMUS G, LONGHINHO H, BALDOVINO JM, LABORDE M, LUCARNO P, et al. Arteria Vertebral: Comparacion Anatomo-Radiologica. Argentina: Bibliogr Anat Online. 2009; 46(1):60.
27. TETIKER H, CIMEN M, KOSAR MI. Fenestration of the vertebral artery: case presentation [Internet] Polonia: Folia Morphol; 2014 [Consultado 15 de junio de 2017]. Disponible en: https://journals.viamedica.pl/folia_morphologica/artiele/view/FM.2014.0012/26577
28. ElDN, ITO Y, FUTAKI S, KONDO Y. Complete right- and left- sided thoracic ducts associated with aberran! left vertebral artery: unreported case with surgical implications [Internet] Polonia: Folia Morphol; 2015 [Consultado 13 de agosto de 2017]. Disponible en: https://jourrnals.viamedica.pl/folia_morphologica/article/view/FM.a2017.0055
29. RODRIGUEZ A, COBEÑAS R, GALLO JC, SALAMIDA A, LARRAÑAGA N, KOZIMA S. Variantes anatómicas vasculares halladas de manera incidental en estudios de tomografía computada [Internet] Argentina: Rev Argent Radiol; 2013 [Consultado 15 de junio de 2017]. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/pdf/rar/v77nl/v77nla03.pdf
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