Variación en el origen de la arteria vertebral izquierda: a propósito de un caso

Resumen

Los vasos vertebrales son vasos cervicales profundos, originados generalmente de las arterias subclavias. Con el objetivo de documentar y dara conocer a los profesionales de medicina la existencia de una variante (que discrepa de la teoría), se reporta este caso resultante de una disección de rutina realizada en el anfiteatro de la Universidad del Valle, La Paz. Se trata de un hallazgo incidental único encontrado en el lado izquierdo de una pieza cadavérica, en la cual la arteria vertebral presenta un origen aberrante, con nacimiento de forma directa del arco aórtico entre las arterias carótida primitiva y subclavia, con importante relación con el vago del mismo lado. La literatura refiere el origen de esta arteria como rama colateral de la arteria subclavia; diversos estudios (tanto en piezas cadavéricas como imagenológicos) indican incidencias de 3 y 8,3% respecto a diversas variantes de la arteria vertebral y otros ramos del cayado aórtico antes del 2000, posteriormente se tienen datos de 2,4 y 5,8% (habiendo mucha discrepancia en el tema). Un estudio obtuvo en 2016 un 84,6% de incidencia, siendo esto más relevante, además que incluyó la variante en el tipo III según Liechty. Estos datos presentados, junto con el hallazgo en estudio, nos llevan a concluir que el origen aberrante de la arteria vertebral izquierda es muy frecuente y su incidencia aumenta proporcionalmente, denotando mucha variación de resultados entre investigadores, pero no así su importancia en el ámbito clínico quirúrgico para evitar confusiones y diagnósticos errados.