El Perfil de resistencia de microorganismos aislados de pacientes pediátricos en el Hospital del Niño Manuel Ascencio Villarroel
DOI:
https://doi.org/10.52428/20756208.v20i48.1251Palabras clave:
Bacterias multirresistentes, infecciones bacterianas, Pruebas de sensibiliodad antimicrobiana, resistencia antimicrobianaResumen
Introducción: Determinar el perfil de resistencia de los microorganismos aislados de pacientes pediátricos atendidos en el Hospital del Niño Manuel Ascencio Villarroel, Cochabamba, Bolivia. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio cuantitativo, descriptivo y correlacional en 97 pacientes pediátricos. Para el análisis, se emplearon pruebas bioquímicas y antibiogramas siguiendo las normas establecidas por el Clinical and Laboratory Standars Institute (CLSI). Resultados: Escherichia coli fue el microorganismo más frecuente en los aislamientos, con un 28,9%, seguido por Burkholderia cepacia con un 21,6% y Pseudomonas aeruginosa con un 11,3%. Escherichia coli presentó una alta resistencia a ampicilina, cefazolina y sulfatrimetoprim, mientras que Pseudomonas aeruginosa mostró una notable resistencia a imipenem y ceftazidima. Por su parte, Burkholderia cepacia evidenció resistencia tanto a ceftazidima como a meropenem. Se identificaron como mecanismos de resistencia la producción de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) en Escherichia coli (16,5%) y de AMPc en Pseudomonas aeruginosa (8,2%). Discusión: Los hallazgos muestran una alta tasa de resistencia a los antibióticos de uso común, lo que sugiere precaución en la terapia empírica y una vigilancia continua de la resistencia a los antimicrobianos.
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Citas
Valdes MAS. La resistencia microbiana en el contexto actual y la importancia del conocimiento y aplicación en la política antimicrobiana. Rev Habanera Cienc Médicas. [Internet] 19 de mayo de 2017;16(3):402-19. [consultado el 16 de enero 2025]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2017000300011
Organización Mundial de la Salud. Antimicrobial resistance [Internet]. [consultado el 7 de enero de 2025]. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance
Hart Casares M, Espinosa Rivera F. Antimicrobial resistance of Gram-negative bacilli. Rev Cuba Med. [Internet] diciembre de 2021;47(4):0-0. [consultado el 7 de enero de 2025]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0034-75232008000400001&lng=en&nrm=iso&tlng=es
Saxena S, Priyadarshi M, Saxena A, Singh R. Antimicrobial consumption and bacterial resistance pattern in patients admitted in I.C.U at a tertiary care center. J Infect Public Health. [Internet] 2019;12(5):695-9. [consultado el 7 de enero de 2025]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1876034119301236
https://doi.org/10.1016/j.jiph.2019.03.014
PMid:31000490
Cantón R, Gottlieb T, Coombs GW, Woo PCY, Korman TM, Garcia-Castillo M, et al. Antimicrobial surveillance: A 20-year history of the SMART approach to addressing global antimicrobial resistance into the future. Int J Antimicrob Agents. [Internet]. 2023;62(6):107014. [consultado el 7 de enero de 2025]. DOI: 10.1016/j.ijantimicag.2023.107014 Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924857923002881
https://doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2023.107014
PMid:37866472
Vos T, Lim SS, Abbafati C, Abbas KM, Abbasi M, Abbasifard M, et al. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet. [Internet] octubre de 2020;396(10258):1204-22. [consultado el 7 de enero de 2025]. Disponible en: https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S0140-6736%2820%2930925-9
Córdova-Zea SP, Marcillo-Indacochea XE, Lucas-Parrales EN. Infecciones del tracto genitourinario asociadas a Escherichia coli: epidemiologia en Latinoamérica. MQRInvestigar. 19 de enero de 2023;7(1):309-29. [consultado el 7 de enero de 2025]. Disponible en: http://www.investigarmqr.com/ojs/index.php/mqr/article/view/169
https://doi.org/10.56048/MQR20225.7.1.2023.309-329
Blanco VM, Maya JJ, Correa A, Perenguez M, Muñoz JS, Motoa G, et al. Prevalencia y factores de riesgo para infecciones del tracto urinario de inicio en la comunidad causadas por Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido en Colombia. Enfermedades Infecc Microbiol Clínica. [Internet] 1 de noviembre de 2016;34(9):559-65. [consultado el 7 de enero de 2025]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213005X15004553
https://doi.org/10.1016/j.eimc.2015.11.017
PMid:26774256 PMCid:PMC5061630
Valenzuela R, Riquelme C, De La Maza V, Álvarez AM, Contardo V, Ducasse K, et al. Microorganismos aislados de hemocultivos y su perfil de resistencia en niños con cáncer y neutropenia febril de alto riesgo. Red PINDA, Chile, 2016-2021. Andes Pediatr. [Internet] 22 de abril de 2024;95(2):143. [consultado el 7 de enero de 2025]. Disponible en: https://www.scielo.cl/pdf/andesped/v95n2/2452-6053-andesped-andespediatr-v95i2-5012.pdf
https://doi.org/10.32641/andespediatr.v95i2.5012
PMid:38801361
Vista de Evolución de la Resistencia a los antibióticos en una zona rural de Ecuador [Internet]. [consultado el 7 de enero de 2025]. Disponible en: https://practicafamiliarrural.org/index.php/pfr/article/view/144/191
Lopez Mamani GI. Perfil de resistencia antimicrobiana de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae en pacientes que acudieron al Hospital de Norte durante diciembre 2022 - abril 2023. Rev Científica Salud UNITEPC. [Internet]. 14 de agosto de 2023;10(2):8-16. [consultado el 7 de enero de 2025]. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/pdf/rcsuni/v10n2/2520-9825-rcsuni-10-02-8.pdf
https://doi.org/10.36716/unitepc.v10i2.627
CLSI EP25-A Vol. 29 No. 20 - Diagnostic Reagents; Approved Guideline Stability of In Vitro Diagnostic Reagents; Approved Guideline [Internet]. [consultado el 16 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://webstore.ansi.org/standards/clsi/clsiep25vol2920
Rojas G, Vásquez Y, Rodríguez M, García P, Faraco TR. Mecanismos de resistencia a antibióticos betalactámicos en Enterobacterales aislados en hemocultivos, Maracay, estado Aragua, Venezuela. Kasmera. [Internet] 6 de septiembre de 2021;49(2):e49235057-e49235057. [consultado el 16 de noviembre de 2024]. doi: https://doi.org/10.5281/zenodo.5377921
Fernández Merjildo D, García Apac C, Zegarra Piérola J, Granados Bullon L. Susceptibilidad antimicrobiana en aislamientos de secreción endotraqueal en la unidad de cuidados intensivos de un hospital nacional de Lima, 2016. Rev Medica Hered. [Internet] octubre de 2017;28(4):236-41. [consultado el 16 de noviembre de 2024]. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1018-130X2017000400004&lng=es&nrm=iso&tlng=es
https://doi.org/10.20453/rmh.v28i4.3223
Paz-Zarza VM, Mangwani-Mordani S, Martínez-Maldonado A, Álvarez-Hernández D, Solano-Gálvez SG, Vázquez-López R. Pseudomonas aeruginosa: patogenicidad y resistencia antimicrobiana en la infección urinaria. Rev Chil Infectol. [Internet] abril de 2019;36(2):180-9. [consultado el 16 de noviembre de 2024]. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0716-10182019000200180&lng=es&nrm=iso&tlng=es
https://doi.org/10.4067/S0716-10182019000200180
PMid:31344154
Panamá Illescas TA, Gallegos Merchan JD. Resistencia antimicrobiana en Escherichia coli aislada de urocultivos. Rev Vive. [Internet] 14 de diciembre de 2021;4(12):521-33. [consultado el 16 de noviembre de 2024]. Disponible en: http://revistavive.org/index.php/revistavive/article/view/128
https://doi.org/10.33996/revistavive.v4i12.110
Kennedy-Cuevas CI, Estigarribia-Sanabria GM, Kennedy-Cuevas CI, Estigarribia-Sanabria GM. Perfil de resistencia antimicrobiana de los aislamientos de Klebsiella pneumoniae en una Unidad de Cuidados Intensivos de Paraguay. Infectio. [Internet] junio de 2021;25(2):84-8. [consultado el 16 de noviembre de 2024]. DOI: https://doi.org/10.22354/in.v25i2.924
https://doi.org/10.22354/in.v25i2.924
Cieza Morales RL, Velasco Tocto MP. Resistencia antimicrobiana de Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae y Candida albicans aislados de lavados broncoalveolares en pacientes de áreas críticas. Hospital Regional Lambayeque. Julio 2019 - abril 2020. [Internet] 2022 [consultado el 22 de marzo de 2024]; Disponible en: http://repositorio.unprg.edu.pe/handle/20.500.12893/10510
Castellano-González MJ, Ocando-Chávez JD, Azuaje ACS, Sandoval-Castellano IV. Perfiles de resistencia a fluoroquinolonas en cocos Gram positivos de importancia clínica. Kasmera. [Internet] 9 de mayo de 2021;49(1): e49132301-e49132301. [consultado el 22 de marzo de 2024]. Disponible en: https://produccioncientificaluz.org/index.php/kasmera/article/view/32301
Martínez SER, Cervantes-Villagrana AR, Castañeda-Delgado JE, Presno-Bernal JM, Cervantes-Villagrana RD. Perfil de resistencia bacteriana en hemocultivos realizados en población mexicana en los años del 2019 al 2021. [Internet] [consultado el 22 de marzo de 2024]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2014/pt142e.pdf
Oliva Falcón A. Resistencia bacteriana y detección de β-lactamasas en niños ingresados por infección del tracto urinario. Rev Cuba Pediatría [Internet]. 2024 [consultado el 16 de noviembre de 2024];96. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0034-75312024000100025&lng=es&nrm=iso&tlng=en
Yugsi MEP, Montalvo EE, Campoverde DA, Alvarado MF. Escherichia coli productora de BLEE de origen comunitario e intrahospitalario. Rev Vive. [Internet] 22 de junio de 2022;5(14):518-28. [consultado el 16 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.revistavive.org/index.php/revistavive/article/view/205
https://doi.org/10.33996/revistavive.v5i14.165
Merchán Reyes JJ, Gerardo Ortiz J. Mecanismos de resistencia en aislados clínicos de Klebsiella pneumoniae. Rev Vive. [Internet] 13 de diciembre de 2021;4(12):443-56. [consultado el 16 de noviembre de 2024]. Disponible en: http://revistavive.org/index.php/revistavive/article/view/123
https://doi.org/10.33996/revistavive.v4i12.105
Riojas Hernández MP, Pérez Cavazos S, De La Peña Aguilar G, Vaquera Aparicio DN, Castillo Bejarano JI, Mascareñas De Los Santos AH, et al. Bacteriemia por Pseudomonas aeruginosa en niños: perfil de resistencia antimicrobiana. Rev Latinoam Infectol Pediátrica. [Internet] 2021;34(1):34-40. [consultado el 16 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=99826
https://doi.org/10.35366/99826
PMid:40061965
Qiu Y, Yang J, Chen Y, Yang J, Zhu Q, Zhu C, et al. Microbiological profiles and antimicrobial resistance patterns of pediatric bloodstream pathogens in China, 2016-2018. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. [Internet] 1 de abril de 2021;40(4):739-49. [consultado el 16 de noviembre de 2024]. DOI: https://doi.org/10.1007/s10096-020-04069-2
https://doi.org/10.1007/s10096-020-04069-2
PMid:33078219
Carrasco DP, Coariti JR, Diaz RMM, Ramos AJR. Evolución de infecciones del tracto urinario altas de pacientes pediátricos en la Clínica de especialidades Adolfo Kolping en la ciudad de El Alto entre enero del 2017 a junio del 2022. Rev Investig E Inf En Salud. [Internet] 29 de junio de 2023;18(44):10-20. [consultado el 16 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://revistas.univalle.edu/index.php/salud/article/view/456
https://doi.org/10.52428/20756208.v18i44.456
Shaikh M, Shaikh H, Khan F, Devi D, Memon K, Zameer S, et al. Burkholderia Cepacia, an Emerging Nosocomial Pathogen in Neonates. Pak J Med Health Sci. [Internet] 20 de diciembre de 2023;17(06):410-410. [consultado el 16 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://pjmhsonline.com/index.php/pjmhs/article/view/5249
https://doi.org/10.53350/pjmhs2023176410
Escandell-Rico FM, Pérez-Fernández L, Escandell-Rico FM, Pérez-Fernández L. Infecciones del tracto urinario: etiología y susceptibilidades antimicrobianas. Pediatría Aten Primaria. [Internet] diciembre de 2022;24(96): e355-62. [consultado el 16 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1139-76322022000400006&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Delgado-Serrano J, Ruiz MJA, Rangel-Vera JA, Galeano-Salazar E, Niño-vargas D, Wilches-Cuadros MA, et al. Perfil de resistencia antimicrobiana de aislamientos bacterianos en pacientes con infección urinaria de un centro de referencia en Bucaramanga. MedUNAB. [Internet] 26 de noviembre de 2020;23(3):405-22. [consultado el 16 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://revistas.unab.edu.co/index.php/medunab/article/view/3950
https://doi.org/10.29375/01237047.3950
Trujillo AVP. Patrón de resistencia de staphylococcus spp. aislados en hemocultivos de pacientes en el hospital nacional arzobispo loayza en el periodo 2018 -2019. 2020. [Internet] [consultado el 16 de noviembre de 2024]. Disponible en: https://repositorio.upsjb.edu.pe/backend/api/core/bitstreams/b1ab967b-a4aa-423e-b989-c4c630c83fbe/content

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